平扫CT和增强CT有什么区别?

2024年3月26日发(作者：东风风光580suv7座)

平扫CT和增强CT有什么区别？

在人们去医院做CT的时候，通常会听到“平扫CT”和“增强CT”这两个名

称，不少患者会因此心生疑惑：我到底该做哪种CT呢？这两种CT有什么区别呢？

今天，就让我们一起来看一看这两种CT的区别，让患者们能够根据自己的情况

进行选择与应对！

什么是CT检查？

CT检查是一种在X光检查技术的基础上结合了电子计算机技术发展而来的一

种医学诊疗技术，比起常规的X光射线检测有着相对更好的效果，此外还可以使

用γ射线或超声波等进行检测。与现代的CT成像技术相比，以往的X射线扫描

成像技术仅仅是使用X射线对人体进行拍照，让医生通过X光穿过人体时出现的

曝光差异形成的图片对患者的病情进行判断，也就是人们常说的“拍片子”。随

着医学诊疗技术以及现代科学技术的发展，CT这种在X光基础上的影像技术也投

入了使用。如果说X射线检测只是简单地拍一张照片的话，那么CT成像技术就

是将X射线使用另一种方式穿过人体，并且在穿过人体的时候形成“切片”，假

如说将人体比作一颗苹果，那么正常的X射线只能从上向下拍摄一张苹果的照片

并观测苹果里面腐烂的大小情况，但却并不能确定腐烂位置的深度；而CT拍摄

就像是将苹果切成薄片，使医生们能够直接通过对切片断层的观看来了解腐烂的

具体位置与性质。因此，在对患者进行临床治疗的过程当中，使用CT技术就可

以有效的帮助医生判断患者的疾病，尤其是对患者的骨骼损伤、心脏疾病、胸部

疾病以及各处大血管的问题的诊断都能提供有效的帮助。

平扫CT和增强CT之间的区别

1.检查方法上的区别

CT检查可以分为平扫CT与增强CT检查，这两种CT最主要的区别在检查的

方法上。平扫CT就是人们一般意义上常说的CT，通常只需要人们躺在病床上接

受时间很短的扫描就可以结束。相比平扫CT，增强CT在做之前通常是需要打针

的，医生需要向患者的血管当中注射一定量的造影剂，并且等待造影剂随着血液

循环逐渐进入患者需要检查的部位才能够得到良好的效果。

2.检查效果上的区别

由于检查方式上的差别，平扫CT与增强CT在检查后的图像显示上也有着一

定的差别，前者通常只能获得一张张断层扫描的图片，但后者却可以通过对造影

剂流向的追踪以及动态观察的方式来直接判断患者体内的病变状况。正因如此，

平扫CT对于患者的身体疾病只能做出一些相对简单的诊断，但增强CT却可以帮

助医生更加准确的了解患者疾病的具体性质，使医生获取更多更详细的信息，甚

至在对恶性肿瘤患者的治疗当中增强CT的检测还能够用来为患者的手术安排提

供相应的参照。

3.实际应用上的区别

由于平扫CT与增强CT在检查方法与检查效果上的区别，这两种CT在对患

者诊疗的实际过程当中也有着不同的应用。对于那些病情突然发作需要急诊的患

者而言，医生通常会选择平扫CT，因为平扫CT速度非常快，不至于耽误医生对

患者的紧急救治，而对于一些常见的急诊病症而言，平扫CT也足够医生对患者

的诊断了。而增强检查通常是用于对患者体内一些相对隐蔽的，平扫CT难以获

得准确结果的疾病进行的检查，其结果将会直接影响医生对患者的疾病定性与治

疗方案的制定。另外，增强CT需要向患者体内注射一定量的碘造影剂，这就导

致了一些肝肾功能不全或甲亢等患者无法使用增强CT，否则就会导致患者出现更

加严重的问题。

CT检查的优缺点

检查的优点

在对患者进行临床检查的过程当中，CT检查所表现出的优点非常多。首先，

相比于X光等其他检查方式，CT的检查速度非常快，如果是正常的平扫CT甚至

只需要不到半分钟就可以完成对患者的检查，即使是增强CT通常也只需要2~3

分钟左右，对于那些突发急症的患者有着非常好的效果；其次，CT检查能够直接

获取患者体内的若干层横断面图，不仅在空间与密度方面的分辨率较高。而且还

能够通过电子计算机进行冠状或矢状的重建，因此能够更加准确的判断患者病灶

的具体位置。

检查的缺点

虽然CT检查有着非常多的优点，对于患者的疾病诊疗有着很好的帮助，但

这并不意味着CT检查就没有缺点了。首先，由于CT检查得出的是一张一张的断

面图，因此在图像本身的空间分辨上效果不如X射线检测形成的图像好，只有具

备专业的断面解剖知识才能准确的通过CT图像判断患者的病情；其次，CT检测

有着一定程度的局限性，有一些类型的疾病是很难通过CT检测到，或是容易在

CT检测当中导致误诊漏诊的，比如说影响到粘膜层或肌肉层的胃肠道疾病以及一

些病变后组织密度未发生变化的疾病；最后，就是X射线与CT检查都绕不开的

一个问题，那就是X射线本身对人体是有着一定量的辐射损伤的，虽然放射科的

医生通常会严格控制检查的时间与射线强度来消除这方面的影响，但对于身体抵

抗能力较差的孕妇、儿童等群体最好还是少做为妙。

做CT之前的一些注意事项

1.移除检查部位的金属物质

在人们做CT检查的时候，医生通常会让人们将金属材质的物品移除，比如

检查头部时摘除金属发夹，检查腹部时摘除金属腰带并拿出手机等，这是因为金

属材质的物品会对X光的扫描造成一定的干扰，甚至在图像上生成可能导致医生

误判的假影。

2.检查中避免乱动

一些人在进行CT检查时经常会因为疾病的疼痛或对设备的好奇而乱动，而

这也是会干扰CT检查的准确性的，因为人的移动将会导致CT扫描的断面图出现

偏差。对于那些容易哭闹的小孩子，最好是在其睡着后进行CT检查。

3.根据机器指示配合呼吸

在人们进行CT检查的时候，机器通常会对患者发出一些提示，如呼气或吸

气等，尤其是在胸腹、盆腔等部位的CT检查时比较常见。此时，人们应当跟随

机器的指示做出相应的行为，比如配合呼吸或憋气等，尤其是憋气指示需要等待

机器提示可以呼吸了才能呼气。只有这样，才能保证CT检查结果的准确性。

4.根据需要禁食、饮水或憋尿

有一些部位的CT检查是需要患者提前做好准备的。比如，对患者腹部的检

查就需要禁食并喝一些水，使患者的胃部充盈并降低食物残渣的干扰；而对患者

膀胱的检查则需要患者憋尿，这也是为了充盈膀胱，使CT的检测结果更加的准

确。因此，人们应当根据自身的CT检查项目做好提前的禁食、饮水或憋尿的准

备，才能使CT检查的结果更加的精准。

作为一项医学影像诊断技术，CT的应用能够为医生判断患者的病情提供良好

的帮助，但并不是所有的疾病都可以使用CT诊断的；同理，增强CT虽然比平扫

CT更精确，但也不是所有的患者都需要做增强CT。总而言之一句话：适合的，

才是最好的。