2024年3月23日发(作者:桑塔纳老款报价及图片)

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2022年正高(外科学)考试模拟卷(3)

本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总

分100分,60分及格。

一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,

只有一个最符合题意)

1.男性。73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶

心呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L,考虑患者

为哪种电解质失调 ____

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.高钾血症

E.低钾血症

2.下列不属于细胞移植的是____

A.脾细胞移植

B.输血

C.胰岛细胞移植

D.血管移植

E.骨髓与造血干细胞移植

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3.豆纹动脉由哪一支动脉发出 ____

A.颈内动脉

B.大脑前动脉

C.大脑中动脉

D.大脑后动脉

E.基底动脉

4.下列哪项对中心静脉压的影响最小 ____

A.血容量

B.静脉血管张力

C.肺动脉楔压

D.静脉回心血量

E.右心室排血能力

5.上消化道大出血最常见的原因是 ____

A.胃癌

B.出血性胃炎

C.门脉高压症

D.胃十二指肠溃疡

E.肝内局限性感染

6.最常见的肠梗阻是 ____

A.肠扭转

B.嵌顿疝

C.蛔虫性肠梗阻

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D.粘连性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

7.乳腺癌患者仅发现腰椎转移,其转移途径是 ____

A.胸导管

B.体循环

C.肺循环

D.门静脉系统

E.椎旁静脉系统

8.乳腺癌最常见的病理类型为 ____

A.髓样癌

B.硬癌

C.乳头状癌

D.小叶癌

E.导管癌

9.乳腺癌出现“酒窝征”的原因是 ____

A.癌肿压迫乳管

B.合并感染

C.周围组织粘连

D.淋巴管癌栓阻塞

E.癌肿侵犯Cooper韧带

10.影响乳腺癌预后的最主要因素 ____

A.病人年龄

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B.是否绝经

C.肿块大小

D.手术切除范围

E.癌肿本身生物学特性

11.下列哪项关于乳腺癌的叙述不正确的是 ____

病恶性程度较低

B.乳腺癌保乳术后应接受放疗

C.锁骨上淋巴结转移属远处转移

D.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

E.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

12.《千金要方》著者是 ____

A.明代孙志宏

B.隋代巢元方

C.唐代孙思邈

D.元代危亦林

E.宋代王怀隐

13.对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予

____

A.西地兰0.4mg静脉缓推

B.硝酸甘油5mg静脉点滴

C.阿托品0.5mg术前皮下注射

D.安置临时心脏起搏器

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E.不需特殊处理

14.男性,58岁,有冠心病史,因右斜疝嵌顿拟急诊手术。

血压130/90mmHg,脉搏45次/分,术前准备可选择 ____

A.地高辛0.25mg口服

B.西地兰0.4mg静脉缓推

C.硝酸甘油5mg静脉点滴

D.阿托品0.5mg术前皮下注射

E.硝普钠静脉点滴,快速减压

15.男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,

但尚未化脓,则该病人的切口愈合为 ____

A.Ⅰ类切口/丙级愈合

B.Ⅱ类切口/乙级愈合

C.Ⅱ类切口/丙级愈合

D.Ⅲ类切口/乙级愈合

E.Ⅲ类切口/丙级愈合

16.女,10岁,阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,急诊手术后于

右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中哪项正确

____

A.放置1~2天后即可拔除

B.每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除

C.每次换药时旋转并拔出约1~2cm,术后3~5天拔除

D.视引流情况,决定拔出时间

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E.术后1周即可拔除

17.男性,35岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。

术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐

频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压

痛,最可能的诊断为 ____

A.溃疡所致幽门梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.膈下感染

D.急性胃扩张

E.继发穿孔

18.有关术前准备的叙述中,错误的是 ____

A.行大中手术前,完成血型和交叉配合试验,备血

B.提前2周戒烟

C.练习床上排便排尿

D.提前3周预防性应用抗生素

E.练习正确的咳嗽、咳痰方式

19.下列哪项不属切口感染的预防措施 ____

A.术前、术后注意提高病人抵抗力,纠正贫血、低蛋白血症

B.术中严格无菌操作

C.严格止血,避免切口渗血、血肿

D.手术操作轻柔精细

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E.术后及时进行切口局部理疗

20.女性,58岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然

发热39.1℃,最可能的诊断为 ____

A.肺不张

B.吻合口出血

C.尿路感染

D.下肢深静脉血栓形成

E.切口感染

21.预防切口感染,下列哪项是错误的 ____

A.严格无菌操作

B.严密止血

C.做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症

D.手术病人均应使用抗菌药物

E.估计术后感染机会大,应放引流物

22.在预防术后腹部切口裂开的措施中,下列哪项是错误的

____

A.咳嗽时最好取半卧位

B.缝合切口时根据情况,加用全层腹壁减张缝线

C.术后及时处理腹胀

D.适当的腹部加压包扎

E.应在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口

23.关于术后肺不张的描述,下列哪项是错误的 ____

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A.多见于老年人、长期吸烟者和患有急、慢性呼吸道感染者

B.术后由于呼吸功能受到抑制,使肺泡和支气管内分泌物积

C.支气管内分泌物不能很好咳出,就会堵塞支气管,造成肺

不张

D.保持顺畅的呼吸活动是主要的预防措施

E.肺不张的治疗以全身应用大剂量抗生素为主

24.术后肺不张的防治哪项是错误的 ____

A.术前锻炼深呼吸

B.鼓励咳痰,利用体位或药物使支气管分泌物利于排出

C.防止手术后呕吐物或口腔分泌物的误吸入

D.及时应用镇咳药

E.手术后避免限制呼吸的固定或绑扎

25.病人术后的处理中哪项不正确 ____

A.胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食

B.腹部的减张缝线一般在术后2周拆除

C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7小时拔除

D.一般性手术后的病人,应鼓励早期活动

E.术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置导尿管1~2日

二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,

有多个符合题意)

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