2022-2023年检验类《临床医学检验技术(中级)》预测试题21(答案解析

2024年3月30日发(作者：20万四驱suv最值得买的车)

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她

2022-2023年检验类《临床医学检验技术（中级)》预测试

题（答案解析）

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第壹卷

一.综合考点题库(共50题)

1.不符合再生障碍性贫血特点的是（ ）。

A.网织红细胞占0.5%

5.0×1012/L

1.0×109/L，PLT30×109/L

D.骨髓涂片中仅见少量淋巴细胞、浆细胞和大量脂肪圈滴

E.骨髓病理学检查发现造血组织减少，脂肪组织比例升高

正确答案：B

本题解析：

再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，

所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。RBC参考值：成年男性（4～5.5）

X1012/L；成年女性（3.5～5.0）×1012/L，再障时RBC应降低。

2.患者女，41岁。因十二指肠溃疡入院，取其胃粘膜活检标本接种于巧克力培养基，37℃

微需氧培养3天长出菌落，为革兰阴性杆菌，尿素酶阳性，该菌最有可能是（ ）。

A.空肠弯曲菌

B.副溶血弧菌

C.流感嗜血杆菌

D.幽门螺杆菌

E.胎儿弯曲菌

正确答案：D

本题解析：

幽门螺杆菌的生物学性状：革兰阴性，菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状。运动活泼。微需氧，

对湿度要求较高，相对湿度最好在98%以上。氧化酶、触酶、DNA酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。

3.患者男，45岁。因恶心，头痛36h，糖尿病昏迷2h就诊。患者意识模糊，面色潮红，呼

吸急促并有烂苹果味。辅助检查：尿糖（＋＋＋），血糖20mmol/L，pH7.02，PCO216mmHg，

PO210mmHg，[HCO3－]4.5mmol/L，Na＋135mmol/L，K＋4.0mmol/L，Cl－100.5mmol/L

AG值为（ ）。

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A.25.0mmol/L

B.30.0mmol/L

C.30.5mmol/L

D.38.5mmol/L

E.39.0mmol/L

正确答案：B

本题解析：

AG＝[Na＋]－[Cl－]－[HCO3－]＝30.0mmol/L。

4.炭粒廓清试验常用来检测（ ）。

A.中性粒细胞功能

B.巨噬细胞功能

细胞功能

D.B细胞功能

E.T细胞功能

正确答案：B

本题解析：

炭粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中

炭粒的浓度，根据血流中炭粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环

后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清

除90%的炭粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的炭粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核

细胞吞噬功能。

5.患者女，32岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力，伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升

高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检见肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞，该患者最

可能的诊断是（ ）。

A.系统性硬化症

B.皮肌炎

C.干燥综合征

D.类风湿关节炎

E.系统性血管炎

正确答案：B

本题解析：

皮肌炎是自身免疫性结缔组织疾病，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症

病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，首选用药是糖皮质激素。

6.用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（ ）。

A.尿比密

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B.尿中总固体含量

C.折射率

D.尿渗量

E.尿量

正确答案：D

本题解析：

尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与分子量大小

有关，可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能；尿渗量指尿内全部溶质的微粒总数量，不受分子量大小影响，

影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。

培基上反应为A/AG，H2S（－）；MIU培养上呈M（＋），I（＋），U（－）。应考虑为

（ ）。

A.大肠埃希菌

B.鲍曼不动杆菌

C.变形杆菌

D.志贺菌

E.沙门菌

正确答案：A

本题解析：

大肠埃希菌发酵多种糖产酸产气，吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐（IMViC）的结果为＋＋－－，在克

氏双糖铁琼脂（KIA）上斜面和底层均产酸、产气、H2S阴性，动力、吲哚、尿素（MIU）培养基上的反

应结果为＋＋－。

8.用杂交瘤技术制备单克隆抗体的过程中，可在HAT选择培养基长期存活的是（ ）。

A.瘤-瘤融合细胞

B.脾-脾融合细胞

C.脾-瘤融合细胞

D.单倍体细胞

E.细胞多聚体

正确答案：C

本题解析：

HAT选择培养基含有次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶，其中氨基蝶呤可阻断DNA合成的主要途径。

主要途径阻断后，依靠应急途径即在HGPRT（次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶）和TK（胸苷激酶）作用

下，利用胸腺嘧啶和次黄嘌呤合成DNA，缺少其中一种，DNA合成不能发生。由骨髓瘤细胞和脾细胞融

合形成的杂交瘤细胞，其合成DNA的主要途径虽然被甲氨蝶呤阻断，但由于与脾细胞融合，可获得其

HGPRT，利用次黄嘌呤合成嘌呤碱，最终与嘧啶一起合成DNA。因此，只有杂交瘤细胞才能在HAT培养

液中生长繁殖。

9.血气分析标本常使用的抗凝剂是（ ）。

A.枸橼酸钠

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B.肝素

C.氟化钠

D.草酸钠

正确答案：B

本题解析：

本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂。

10.某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心、呕吐症状。取剩余食物做细菌培养，培养

物呈金黄色、可产生血浆凝固酶，可分解甘露醇。此菌的其他特点是（ ）。

A.胆汁溶菌试验阳性

B.致病物质有SPA

C.不耐低温

D.人是其唯一宿主

E.可形成双层溶血环

正确答案：B

本题解析：

金葡菌是一种革兰氏阳性球菌，是引起食品污染和细菌性食物中毒的一种重要细菌。进食含葡萄球菌

肠毒素食物后1～6小时可出现恶心、呕吐、上腹痛，继以腹泻的症状。金黄色葡萄球菌的致病物质有血

浆凝固酶、耐热核酸酶、葡萄球菌溶素、肠毒素、中毒性休克综合征毒素等。SPA主要是能够抵御吞噬细

胞的吞噬作用，从而致病。

11.保存杂交瘤细胞株时使用的保护剂是

A.聚乙二醇

B.二甲亚砜

C.植物血凝素

D.降植烷

E.石蜡

正确答案：B

本题解析：

考点：杂交瘤细胞株的保存方法。[解析]杂交瘤细胞株最好保存在-196℃液氮中，保存液中小牛血清的

浓度为20%，再加入10%的二甲亚砜。

12.血钙测定应采用何种抗凝剂？（ ）

A.草酸钾

B.草酸铵

C.肝素

-Na2

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E.枸橼酸钠

正确答案：C

本题解析：

血钙测定一般采用血清标本，如果要采用抗凝血，则采用肝素作为抗凝剂不会影响测定。

13.人体中枢免疫器官包括（ ）。

A.胸腺和脾

B.骨髓和淋巴结

C.胸腺和淋巴结

D.骨髓和乳膜淋巴组织

E.骨髓和胸腺

正确答案：E

本题解析：

中枢免疫器官又称一级免疫器官，是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官

的发育亦起主导作用。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。

14.在手工法进行白细胞计数对，计数四周四个大方格内白细胞为112个，血液稀释比例

20倍，则白细胞的浓度为（ ）。

A.2.8×109/L

B.4.0×109/L

C.5.6×109/L

D.11.2×109/L

E.22.4×109/L

正确答案：C

本题解析：

手工方法白细胞计数公式为：N/4×10×20×106/L，N为四周四个大方格内的白细胞数，本题中N为112，

带入数据：112/4×10×20×106/L＝5.6×109/L。

15.长期饥饿时，尿中含量增高的物质是

A.乳酸

B.胆红素

C.酮体

D.丙酮酸

E.氨基酸

正确答案：C

本题解析：

长期饥饿时，尿中含量增高的物质是酮体。

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16.血清蛋白电泳从正极到负极分成的五条区带，依次为（ ）

A.白蛋白、β、α1、α2、γ球蛋白

B.白蛋白、α1、β、α2、γ球蛋白

C.白蛋白、β、α2、α1、γ球蛋白

D.γ、β、α2、α1球蛋白、白蛋白

E.白蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白

正确答案：E

本题解析：

血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分为五条区带，从正极

到负极依次为白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白。

17.流式细胞的参数分析是基于选定的目的细胞群进行的，与细胞群的选定密切相关的技术

是（ ）。

A.设门

B.调节电压

C.调节补偿

D.调节荧光温度

E.调节散射光

正确答案：A

本题解析：

流式细胞仪的单参数或多参数分析均是基于选定的目的细胞群进行的，而细胞群的选定与设门分析技

术密切相关。

18.用放射免疫分析RIA法测定血清hCG水平时，其抗原抗体复合物的放射性强度越小，说

明（ ）。

A.血清待测hCG水平越低

B.血清待测hCG水平越高

C.游离的标记hCG越少

D.游离的hCG抗体越少

E.游离的hCG抗体越高

正确答案：B

本题解析：

在放射免疫分析法中，由于标记抗原与特异性抗体的量是固定的，故标记抗原抗体复合物形成的量就

随着待测抗原的量而改变。待测抗原量增加，相应地结合较多的抗体，从而抑制标记抗原对抗体的结合，

使标记抗原抗体复合物相应减少，游离的标记抗原相应增加，亦即抗原抗体复合物中的放射性强度与受检

标本中抗原的浓度呈负相关。

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19.患者女，39岁。烦躁不安，畏热，消瘦2月余，查体：T37.2摄氏度，P92次/分，R20

次/分，BP130/70mmHg。发育营养可，神情稍激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两

叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，其他无特殊。首选的实验

室检查是（ ）。

A.肝功能

B.肿瘤标志物

C.性激素

D.肾功能

E.甲状腺功能

正确答案：E

本题解析：

烦躁不安，畏热，消瘦2月余，神情稍激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少为甲亢病人的特征，

因此首选甲状腺功能检查。

20.B淋巴细胞的免疫标志是（ ）。

33

3

19

41

56

正确答案：C

本题解析：

B淋巴细胞的免疫标志有：CD79、CD19、CD21、CD81、CD80、CD86、CD40。

21.患者男，15岁，时有酱油色尿来就诊，红细胞形态正常，Hb90g/L，网织红细胞3.8%，

coombs试验（－），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（－），本例可诊断为（ ）。

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.阵发性寒冷性血红蛋白尿

D.冷凝集素血综合征

正确答案：E

本题解析：

Hb降低表明贫血，网织RBC升高，而Coombs试验（－）、酸化血清试验阳性、冷热溶血试验（－）

可排除其他疾病，酸性溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的指标，故可考虑PNH。

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22.斑贴试验主要用于检测（ ）。

正确答案：A

本题解析：

RDW（红细胞分布宽度）是评价细胞大小异质性程度的指标。

-M

正确答案：B

本题解析：

挑刺实验主要用于检测℃型超敏反应（速发型超敏反应）；斑贴试验在临床上用于检测潜在的过敏原或

刺激物，多用于临床诊断迟发型变态反应性疾病。

23.血液分析仪评价细胞大小异质性程度的指标为（ ）。

24.可溶性抗原定量测定常用的方法是（

A.免疫印迹法

（夹心法）

C.直接凝集试验

（间接法）

E.免疫荧光技术

正确答案：B

本题解析：

双抗夹心法是检测抗原最常用的方法。

25.糖电极属于（ ）。

A.玻璃电极

B.酶电极

。 ）

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C.杂合生物电极

D.气敏电极

E.离子交换电极

正确答案：B

本题解析：

糖电极：葡萄糖氧化酶电极膜是利用酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流计数设施，读取电子的数

量，再转化成葡萄糖浓度读数。具有价格比较便宜，结果比较准确的优点。

26.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（ ）。

A.淀粉酶

B.脂蛋白脂肪酶

C.酸性磷酸酶

D.胆碱酯酶

E.碱性磷酸酶

正确答案：D

本题解析：

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27.抗原抗体反应之间的作用力不包括（ ）。

A.共价键

B.静电引力

C.氢键

D.疏水键

E.范德华引力

正确答案：A

本题解析：

抗原抗体特异性结合是基于抗原表位和抗体超变区分子间结构互补性与亲和性。抗原抗体之间是一种

非共价结合，不形成共价键，需要四种分子间引力参与，包括静电引力、范德华引力、氢键结合力和疏水

作用力。

28.化学发光免疫测定较为理想的发光底物是（ ）。

A.磷酸酯

B.吖啶酯

C.邻苯二胺

D.三联吡啶钌

E.镧系元素

正确答案：B