2024年4月3日发(作者：长城房车报价)
生命质量量表 EQ-5D 与 SF-6D 的比较研究
梁敏洪
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付希婧 高鹏 朱文涛
*
摘要：目前，成本-效用分析已广泛应用于药物经济学评价研究中。多属性健康状况分
类体系可以把人群的生命质量转换为以偏好为基础的效用值，进而计算质量调整生命年
（QALYs）以用于药物经济学评价中。欧洲五维健康量表（EQ-5D）和六维度健康调查简表
（SF-6D）是国际上使用较为广泛的基于偏好的效用值测量工具，本文通过对以上两个量表
进行比较研究，从维度结构、信息性、偏好估算方法、效用值运算方式和量表的可操作性进
行对比分析，以期为我国药物经济学评价中测量的工具选择及使用提供参考。
关键词：欧洲五维健康量表 六维度健康调查简表 比较
药物经济学(Pharmacoeconomics , PE)是以经济学原理为基础,参考卫生经济学方法而
创建的一门新型边缘学科。成本-效用分析(Cost-utility Analysis, CUA) 作为药物经济学评价
的方法之一,近年来在国外得到了较大的发展和应用。CUA 是把生命数量和质量的结果加以
综合的研究，在临床中主要以质量调整生命年(Quality Adjusted Life Years, QALYs)作为结果
的效用指标，其计算的关键在于生命质量权重即健康效用值的测量。
目前，效用值的测量分为直接测量和间接测量。直接测量包括标准博弈法，时间权衡法，
以及评分法及变种。间接测量主要为使用多属性健康系统量表测量法，且具有使用方便、简
明易懂以及可信度高等优点。作为多属性健康系统量表的主要类型，欧洲五维健康量表
（EQ-5D）和六维度健康调查简表（SF-6D）是基于偏好的效用值测定量表，在国际上使用
最为广泛。本文旨在对国际上两种量表的使用情况进行整理及分析，探讨两个效用量表的健
康描述系统、效用值积分体系估算方法及运算方式和操作性等方面的特点和差异性，从而为
我国药物经济学评价研究中量表的选择及应用和量表的后期研究提供参考。
1 EQ-5D 及 SF-6D 概述
EQ-5D 是由欧洲生命质量项目研究组开发的。该量表由问卷和效用值积分体系两部分
组成。问卷可分为 EQ-5D 健康描述系统和 EQ-VAS 两个部分，用于测评人群的生命质量状
况及分布。效用值积分体系与量表配套使用，可以将其对状态的定性测量结果转换为计算
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[1]
作者：梁敏洪（1988-），男，广东佛山人，硕士研究生，社会医学与卫生事业管理专业，研究方向：
药
物经济学。
*通讯作者：朱文涛（1963-），女，教授、硕士生导师，E-mail：*****************。
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质量调整生命年（QALYs）的关键参数——健康效用值。
SF-6D 是基于健康相关生命质量问卷 36 简表（SF-36）创建的效用测量工具，可以将
SF-36 问卷的数据信息转换成效用和 QALYs。与 EQ-5D 相同，SF-6D 也由多属性健康状态分
类系统和效用值积分体系两部分组成。目前，官方推荐通过 SF-36/SF-12 加上三个额外指标
进行调查，把需要的问卷信息归类到 SF-6D 的健康状态分类系统后进行效用值计算。因此
本文在比较研究 SF-6D 时采用该测量方法。
2 EQ-5D 及 SF-6D 的比较研究
2.1 维度
EQ-5D 健康描述系统包括五个维度：行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛
或不舒服、焦虑或抑郁。SF-6D 健康状态分类系统包括六个维度：躯体功能、角色限制、社
会功能、疼痛、精神健康、活力。根据维度的设计及内容分析现有研究发现两量表的健康分
类系统存在一定的重叠性。如行动能力与躯体功能，日常活动能力与角色限制和社会功能，
疼痛与疼痛/不舒服、焦虑或抑郁与精神健康相关性较高，现把两量表中相关性较高维度对
应整理，详细见表 1。与 EQ-5D 相比，SF-6D 多一个活力的维度，这表示若疾病更容易使
人疲惫劳累且对活力有较大影响，选用 SF-6D 较为合适。
表 1 EQ-5D 与 SF-6D 的维度比较
EQ-5D
行动能力（Mobility）
自我照顾能力（Self-Care）
SF-6D
[2]
躯体功能（PF：Physical Functioning）
日常活动能力（Usual Activities）
角色限制（RL：Role Limitaions）
社会功能（SF：Social Functioning）
疼痛/不舒服（Pain/Discomfort）
焦虑/抑郁（Anxiety/Depression）
-
疼痛（P：Pain）
精神健康（MH：Mental Health）
活力（VIT：Vitality）
2.2 关注点
2.2.1 事件关注点
EQ-5D 每个维度分为 3 个层次：没有任何困难、有些困难和有极度困难。可见，该量
表关注于健康状况严重程度的分级。SF-6D 每个维度都有 4 到 6 个层次，其运用前首先需要
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