进口他汀和国产几分钱一片的差在哪?为何有人只吃进口他汀才有效_

2023年12月25日发(作者：日产商务车7座最新款)

进口他汀和国产几分钱一片的差在哪？为何有人只吃进口他汀才有效

我以前写过关于进口他汀和国产他汀的区别，主要是想告诉大家，现如今我国医药水平已经足以让仿制药达到与原研药一样的疗效和质量，所以国产药也可以放心选择。可是文章一发就引起热议，很多患者都留言告诉我，并不是这么回事。

患者一：国产的瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都吃过，对本人的副作用很大，一是肝区有隐痛，二是过敏起疙瘩，折腾了几个月，最后还是再换用了可定，这才消停了下来。虽然可定比医生开的国产他汀贵十几倍，但没办法，自己确实只能吃进口的他汀。

患者二：我以前吃的是原研药可定，低密度脂蛋白胆固醇基本维持在1.4mmol/L左右，后来因为医院药房没有进口药，然后就试吃了国产药，结果一个月后查血脂，低密度脂蛋白胆固醇升到了3.5mmol/L，我只好从药房购买进口药，现在已恢复到1.2mmol/L。

患者三：我脑埂住院时吃的进口他汀，出院后吃的仿制药，吃完后肌肉疼得走不了路，神经也跳着疼，又去医院复查，大夫也不能明确啥原因，开了些止疼药吃，后来又买进口他汀吃，吃了几天，腿好像好点了，也不知道是止疼药起作用了，还是进口药起作用了。

患者四：进口药和国产药说是效果一样，实际上不一样。我吃进口药的时候，血管堵塞在下降，60%降为50%，但是吃了三年国产药，血管又堵塞至85%。一分价钱一分货，不同的价钱，差别如此大，其中的有效成分必然降低，怎么能产生一样的效果？本人现在已经完全拒绝国产降脂药。

留言有很多，反正说什么的都有。甚至有些患者拿到医生开的药都不敢吃，就是觉得太便宜了，以前吃进口的一天好几块钱，现在拿一盒才两块八，能吃半个月，确实相差太多。可是，进口他汀和国产他汀到底差在哪呢？

首先，价格差异。

进口他汀和国产他汀最直接的差异就表现在价格上，而且相差不

止一点。这也是很多人比较纠结的，选贵的嫌贵，选便宜的还担心药效。其实，进口的之所以贵就因为它是原研药，而国产的之所以便宜因为它是仿制药。这一点之前都讲过了。原研药因为研发成本巨大，耗时时间长，所以上市后肯定得通过提高价格找补回来。相反仿制药的研发就容易的多，所以价格会更便宜。这也是为了和原研药抢市场。

其次，质量和疗效差异。

理论上来说，仿制药都是根据原研药来仿制的，质量也应该是一致的。而同一种药物，成分相同，药效肯定也是一致的。但是，落实到实际操作中，问题就变复杂了。虽然两者的制作工艺差不多，但药物从合成到制剂，是一个很长的过程，期间任何一个环节把控不严，都容易出问题。所以即便同一厂家生产的药物，每一批次的质量都不能保证百分百一致。更何况是不同厂家生产的呢？

不过，只要是允许上市的药物，起码都是合规的药物，至于药效和质量，可能略有差异，主要还是因为药物所含有效成分和杂质多少的问题。如果杂质多点，有效成分少点，那么药物的效果就差点，而副作用就多点。恰好如果患者对这种药物比较敏感，就会出现开头这些患者所讲述的情况了。

正因如此，国家为了解决这个问题，也采取了很多措施，其中一致性评价就是重要的举措。一致性评价就是要求仿制药和原研药的杂质谱一致、稳定性一致、体内外溶出规律一致，目的就是为了提高药物的安全性和有效性，让患者既能用得起药，还能放心用药。

选择正确，国产药也能放心用！

现在很多医院都限制使用进口药，也有限量要求，医生很少给开进口药。所以，有些患者就宁愿去药店买进口药，也不愿找医生开药。其实，国产药并非不能用，医生给开的药不仅便宜很多，而且质量也是有保障的。因为现在医院带量采购的药物都是经过一致性评价的，可以和原研药的质量相媲美。

当然，一刀切的控制方法确实也存在问题，因为有很多患者对这种药就是很敏感，选择国产药就是不耐受，所以只能用进口药。对这

类患者，就得多花点钱买进口他汀了。

但是，对于绝大多数患者来说，衡量药物好坏的标准不是价格高低，也不是国产或进口，而是药物的疗效和安全性。如果选择低价的国产药也能达到降脂目标，患者也能耐受，那就是好药，哪怕再便宜，一样可以放心用。不过，同样是国产药，质量也有不同，患者在选择的时候要注意两点。

一是正规渠道购买，选择正规厂家的药物。现在买药的途径有很多，不仅限于药房、医院，网上购药给患者带来了很大的方便，但是很多并不靠谱。所以即便在网上买，也要选择正规的旗舰店，以防买到假药。至于买谁生产的，还是要选择知名的大厂家。

二是尽量选择带有一致性评价标志的药物。现在很多药物都已经完成一致性评价，这类药物都会带有一个特殊的标志。此类药物相比于其他未通过一致性评价的药物，质量更可靠。患者在买药的时候，可以注意一下，尽量选择带有此标志的药物。