感染新冠,居家用药有哪些禁忌?

2024年3月30日发(作者：吉利远景x3pro参数)

感染新冠，居家用药有哪些禁忌？

一、布洛芬：四类人群慎用

布洛芬是常用的退烧药，但也不是谁都能吃。北京协和医院药剂

科主管药师闫雪莲介绍，以下4类人群要慎用布洛芬：

①严重的冠心病、心衰病史患者；

②严重的消化道溃疡、出血病史患者；

③因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患

者；

④严重肾功能不全患者。

她表示，这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬，但对乙酰氨基

酚每天的剂量要控制在两克以内，确保安全性，特别是合并使用复方

感冒药物治疗期间。

二、连花清瘟：这些患者慎用

连花清瘟适用于什么人群？湖北省中医院(湖北中医药大学附属

医院)药事部主任陈树和主任药师指出，在新型冠状病毒肺炎的常规

治疗中，连花清瘟可用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞

流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状，但不适合用作预防用药。连花

清瘟主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，也就是常说的“风热感

冒”，“风寒感冒”是不适用的。

风热感冒主要临床表现是鼻塞喷嚏、流稠涕、发热或高热、微恶

风、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。风寒感冒常见症状是喷嚏、流清涕、

恶寒、不发热或发热不甚、无汗、周身酸痛，咳嗽痰白质稀。如出现

相关症状需对症用药。

另外，有基础性疾病的人群需注意，连花清瘟中主要含有金银花、

麻黄、苦杏仁、大黄等中药，有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病

的患者应慎用，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者

应在医生或药师指导下用药。肠胃不好的、拉肚子的人，不适合用连

花清瘟，因为它清热作用比较强，因为它含有麻黄，一些高血压病人

也不适用，担心会引起血压升高。

三、这些中成药也能防治

具有疏风清热、解表化湿、解毒的中成药都可以选择，比如：金

银花口服液、疏风解毒胶囊(颗粒)、藿香正气胶囊(或丸、水、口服

液)、金叶败毒颗粒、荆防颗粒等，都可以作为家中常备药，上述同

类功效药物的储备无需重复，选其一种保留一周用量即可，无需囤太

多。以免出现药物过量、混用药物的风险。

一些经过临床验证的中药验方，也能达到连花清瘟胶囊的防治效

果。如有需要，也可以前往医院找医生开具防治方剂，方剂需在药师

或医生的指导下服用。

普通人可以选用中成药对症治疗，但是对症的中成药不是针对每

个人的病情，每个人都有个体差异，如果自身症状较多，建议还是咨

询医生来开处方。

四、不同姿势的布洛芬有何区别？

包装盒图案动作虽然不同，但它们都有一个共同点，即都是处于

运动状态的动作，而且重点肌肉部位都用‘点’或‘星’等标识进行

了标注。不同‘布洛芬’作用不同，缓释胶囊强项在镇痛，不是退烧。

如果再认真看，会发现视频中展示的包装盒药品化学名都是布洛

芬缓释胶囊， 布洛芬缓释胶囊/片与布洛芬胶囊/片功效上是有区别

的，布洛芬胶囊/片主要用于退烧，而且布洛芬缓释胶囊/片则主要用

于缓解疼痛，尤其是由运动产生的肌肉疼痛，比如运动中拉伤、长时

间不运动突然运动导致的肌肉酸疼等。这也是为什么不同厂家生产的

布洛芬缓释胶囊包装盒上都会用到运动类的示意图的原因所在。当

然，也不排除企业间相互模仿。

“当然，如果感染新冠出现了身体的疼痛，用布洛芬缓释胶囊/

片也是可以的。需要提醒的是，它没有或者说只有很弱的退烧功效”。

康震教授解释，因不懂二者的区别，误将布洛芬缓释胶囊/片用于退

烧，又嫌效果太慢，加大剂量，导致胃肠道刺激或造成胃溃疡的情况

并不少见。

五、不同剂型的布洛芬如何选用？

除布洛芬缓释胶囊外，布洛芬制剂种类还包括布洛芬混悬液、布

洛芬片、布洛芬颗粒等，不同的剂型有什么区别？居家治疗中应当如

何选用？

混悬液、颗粒主要是用于儿童(6个月以上)的剂型，一是便于吞

咽，二是内含布洛芬的剂量少；成年患者则适合选用胶囊及片剂等剂

型。需要注意的是，混悬剂需要摇匀后再使用。无论使用哪种剂型，

购买前首先要看清楚药品外包装上的适合症说明，明确是用于退烧，

还是镇痛抗炎。

六、布洛芬和对乙酰氨基酚有何区别？

布洛芬和对乙酰氨基酚是市面上常见的两种退烧药，二者之间有

什么区别？如果发烧，又该如何选择？

专家介绍，布洛芬和对乙酰氨基酚都是通过抑制下丘脑的体温调

节中枢而起到退热的效果，它们的区别有以下几点：

①起效时间：

布洛芬1小时左右起效，对乙酰氨基酚30分钟至1小时内起效；

②作用持续时间：

布洛芬6~8小时，对乙酰氨基酚4~6小时；

③适用年龄：

布洛芬适用于6个月以上孩子和大人，对乙酰氨基酚一般用于2

个月以上人群；

④给药途径：

布洛芬可以口服、栓剂、静脉，对乙酰氨基酚一般用于口服、栓

剂。

专家提醒，吃了布洛芬以后不推荐再吃其他退热药，因为两种药

共同使用，没有显著的临床意义，还可能增加药物的不良反应风险。

此外，市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等)，它们

的药品通用名中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可

以起到退烧作用。